Personal der Kindertagesklinik für Pneumologie und Allergologie

1 Jahr

Telemonitoring von Jugendlichen mit Post-/Long-Covid. Therapiemanagement mittels digitaler Messgeräte, App-basierten Symptomfragebögen und telemedizinischer Nachsorge. Evaluation von Akzeptanz und Umgang mit Telemonitoring bei Jugendlichen

Für Post- und Long-Covid in der Pädiatrie besteht ein großer Versorgungsbedarf. Die wesentlichen Symptome sind Fatigue, kardiorespiratorische Intoleranz, Dysautonomie und Schmerzen. Trotz guter Prognose verursacht die Erkrankung große Alltagseinschränkungen, zudem entwickelt sich in seltenen Fällen ein Chronisches Fatigue Syndroms (CFS).

Am Universitätsklinikum für Kinder- und Jugendmedizin am Evangelischen Klinikum Bethel wurde zum 01.04.2022 eine interdisziplinäre Post-/Long-Covid-Ambulanz initiiert. In einem standardisierten Versorgungskonzept werden kinderärztliche und psychotherapeutische Anamnesen sowie weiterführende Diagnostik (standardisierte Fragebögen, Lungenfunktion, Labordiagnostik, Orthostasetest, diverse weitere Untersuchungen nach Symptomatik) durchgeführt. Die Symptomschwankungen im Verlauf, oftmals in Abhängigkeit von körperlicher und geistiger Aktivität (Post-Exertional Malaise) sowie unklare Biomarker machen ein engmaschigeres ambulantes und digital unterstütztes Telemonitoring vielversprechend. Um dies wissenschaftlich zu untersuchen, wird Patient*innen, die die Einschlusskriterien (Alter 12-17, vorliegende Post-Covid Erkrankung) die Teilnahme an unserer coverCHILD Telemonitoringstudie angeboten.

Die Studie ist Teil des Forschungsbereichs „coverCHILD“ des Netzwerks Universitätsmedizin (NUM). Sie wird multizentrisch zwischen den Kooperationspartnern UK OWL (Prof. Eckard Hamelmann, Klinikdirektor und Prof. Siniatchkin, Direktor der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie), der TU München (Prof. Uta Behrends, Chronische Fatigue Centrum für junge Menschen), der AG Digitale Medizin der Universität Bielefeld OWL (Prof. Urs-Vito Albrecht) und dem Institut für Digitale Medizin der Philipps Universität Marburg (Prof. Sebastian Kuhn, Studienleiter) durchgeführt.

Studienziel ist es, in einem Kollektiv von 30 Kindern (i) zu untersuchen, inwiefern die reguläre Betreuung in einer pädiatrischen Post-/Long-Covid Spezialambulanz durch ein telemedizinisches Monitoring ergänzt werden kann (Machbarkeitsstudie). (ii) Daneben soll die Studie zu neuen Erkenntnissen zu Effektivität, Chancen und Hürden von Telemedizin und digitalen Medizinprodukten bei der Behandlung von Post-Covid beitragen. (iii) Perspektivisch ließen sich identifizierte Erfolgsfaktoren für Telemonitoring in der Pädiatrie auf andere chronische pädiatrische Erkrankungen (z.B. Asthma) übertragen.

Im Rahmen der Studie erhalten Patient*innen einen Zugang zur App SaniQ (zertifiziertes Medizinprodukt) sowie eine Smartwatch und ein digitales Spirometer. Damit generieren sie in den drei Monaten zwischen den Vor-Ort-Visiten in unserer Ambulanz Messdaten. Zusammen mit Fragebögen zur Fatigue, Belastungsintoleranz und allgemeinen Alltagseinschränkungen, die ebenfalls digital in der SaniQ App zu mehreren Zeitpunkten erhoben werden, übertragen Patient*innen diese Studiendaten per App an die Studienärzt*innen. Zudem besteht regelmäßig eine telemedizinische synchronen (Videosprechstunde) und asynchrone Kommunikation (Chat) zwischen Ärzt*in und Patient*in. Zur Auswertung wird ein Mixed Method Ansatz aus quantitativen Messdaten und qualitativen semistrukturierten Interviews verwendet.

Die coverCHILD Telemonitoringstudie richtet sich an Kinder und Jugendliche mit Post-Covid im Alter zwischen 12-17 Jahren sowie deren Eltern.

Institut für Digitale Medizin, Philipps Universität Marburg
Prof. Dr. med. Sebastian Kuhn, MME (Leiter der coverCHILD-Studie Telemonitoring Studie)

AG Digitale Medizin der Medizinischen Fakultät, Universität Bielefeld OWL
Prof. Dr. med. Dr. PH Urs-Vito Albrecht (Institutsleitung)

Chronische Fatigue Centrum (MCFC) für junge Menschen, Technische Universität München
Prof. Dr. med. Uta Behrends (stellvertretende kommissarische Klinikdirektorin MRI der TUM, Leiterin der Spezialsprechstunden für Long Covid)

Netzwerk Universitätsmedizin des Bundesministeriums für Bildung und Forschung

• Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin (Univ.-Prof. Dr. Eckard Hamelmann)
• AG 4 – Digitale Medizin, Universität Bielefeld (Univ.-Prof. Dr. Sebastian Kuhn)

In Planung

Interessieren Sie sich für dieses Projekt? Kontaktieren Sie uns gerne!

Jeremy Schmidt und Dr. med. Zoe Oftring, M.A.
Weiterbildungsassistenten Pädiatrie, Studienärzte, Digital Clinician Scientist
postcovid@evkb.de