Shunt-Zentrum

Bei mehr als 100.000 Menschen in Deutschland arbeiten die Nieren nicht ausreichend und reinigen das Blut nicht zuverlässig. Die Betroffenen benötigen mehrmals pro Woche eine Blutwäsche (Dialyse). Schnittstelle zwischen der Blutbahn im Körper und der Dialyse-Einheit ist ein sogenannter Shunt – ein Zugang zur Vene, der oft lange genutzt werden kann. Doch funktionieren 30 Prozent dieser Shunts nicht störungsfrei. Im überregionalen Shunt-Referenzzentrum des EvKB im Johannesstift bieten die Spezialisten der Gefäßmedizin, Nephrologie und Radiologie gemeinsam ein breites Behandlungsspektrum, das den Patienten zugutekommt. Die können neben dem großen Angebot auch auf jahrzehntelange Erfahrung in den Bereichen Dialyse, Shunt-Anlage und Shunt-Korrektur zählen. Die Zertifizierung ist ein Qualitätsnachweis!

Tragende Säulen des Shunt-Zentrums sind

• Klinik für Gefäßmedizin
  Die Gefäßchirurgen sind Spezialisten für Eingriffe an Blutgefäßen. Die Klinik für Gefäßmedizin im EvKB ist Kooperationspartner anderer Abteilungen, zum Beispiel bei der Versorgung von Unfallverletzten in der Unfallchirurgie, bei Gefäßersatz innerhalb der großen Tumorchirurgie und bei der Anlage von Portsystemen für die Chemotherapie in der Onkologie. Sie sind außerdem federführend in ausgezeichneten fachübergreifenden Zentren für Gefäßmedizin sowie für Wundtherapie.
• Abteilung für Nephrologie und Diabetologie
  Mit den Ärzten der Nephrologie führen die Gefäßchirurgen tägliche Dialysevisiten durch und halten zusätzlich gemeinsam mit den Ärzten für Radiologie und den Shunt-Koordinatoren alle zwei Wochen eine gemeinsame Shunt-Konferenz ab. Damit ist gewährleistet, dass Behandlungskonzepte zeitnah erstellt und notwendige Eingriffe zur Anlage oder Korrektur von Dialyse-Shunts interdisziplinär besprochen werden können. Darüberhinaus können die Patienten bezüglich internistischer insbesondere nephrologisch/ diabetologischer Fragestellungen fachkompetent beraten werden. Die internistische Fachabteilung betreut seit beinahe 50 Jahren Patienten mit Nieren- und Hochdruckerkrankungen und verfügt damit über einen besonders großen Erfahrungsschatz. Sie versorgt Dialyse-Patienten in Bethel und im Johannesstift.
• Diagnostische und Interventionelle Radiologie
  Die Radiologen im EvKB stellen Gefäße mit modernster Technik präzise dar. Sie können bestimmte Patienten auch mittels Ballonkatheteraufweitungen und anderen Eingriffen percutan – das bedeutet: ohne Hautschnitt behandeln. Solche Eingriffe sind meistens in örtlicher Betäubung möglich und können oftmals ambulant durchgeführt werden. Ist eine stationäre Therapie notwendig, findet die Betreuung vor und nach diesen Eingriffen in der Klinik für Gefäßmedizin statt. Die für jeden Kranken beste Behandlungsmethode wird gemeinsam festgelegt.

• die Verbindung zwischen Schlagader und Vene, die von Gefäßchirurgen angelegt wird zur Hämodialyse
• den Katheter, in speziellen Fällen angelegt durch die Spezialisten der Nephrologie zur Hämodialyse
• den Katheter durch die Bauchdecke, für den Allgemein- und Viszeralchirurgen den Eingriff vornehmen zur Bauchfelldialyse bzw. Peritonealdialyse; dieses Verfahren lernen die Patienten während eines stationären Aufenthalts in der Abteilung für Nephrologie und Diabetologie selbständig durchzuführen

• Weitung von Venen mittels Ballonkatheter, durchgeführt durch die diagnostische und interventionelle Radiologie und Gefäßmedizin

Gemeinsam mit weiteren Kliniken und Einrichtungen bieten wir für unsere häufig mehrfach erkrankten Patienten ein breites Behandlungsspektrum. Flankierend für die Diagnose von Risikofaktoren, operative Eingriffe zur Shunt-Anlage, zur Behandlung von Begleiterkrankungen sowie zur sonstigen Versorgung der Patienten stehen zur Verfügung:

• Anästhesiologie und Schmerztherapie
  Die Anästhesisten und Schmerzmediziner in unserem Krankenhaus verfügen über jahrzehntelange Erfahrung in der Betreuung unserer Gefäßpatienten, die oftmals durch eine Vielzahl von (Begleit-)Erkrankungen beeinträchtigt sind. mehr erfahren
• Allgemein- und Viszeralchirurgie
  Die Bauchchirurgen legen Dialyse-Shunts per Katheter durch das Bauchfell an. mehr erfahren
• Neurologie
  Bei Patienten, bei denen es um den Ausschluss oder die zusätzliche Behandlung einer neurologischen Störung oder eines Nervenschadens geht, leisten die Neurologen kompetente und wertvolle Unterstützung. mehr erfahren
• Kardiologie
  Durch kardiologische Untersuchungen und ggf. Interventionen kann oftmals das Risiko für einen Eingriff verkleinert werden. mehr erfahren
• Physiotherapie
  Schließlich unterstützt die Abteilung für Physiotherapie die Genesung unserer Kranken. mehr erfahren
• Wundtherapie
  Das zertifizierte Wundtherapiezentrum ist an das Gefäßzentrum angeschlossen. So wird nach chirurgischen Eingriffen eine bestmögliche Wundversorgung sichergestellt und damit maßgeblich zu einer guten Genesung beigetragen. mehr erfahren
• Sozialberatung
  Um die häusliche Versorgung, Rehabilitation oder Anschlussheilbehandlung nach dem Krankenhausaufenthalt zu organisieren stehen die Sozialberaterinnen des EvKB unseren Patienten kompetent und hilfreich zur Seite. mehr erfahren

Zu unserer technischen Ausstattung gehören:

• CO₂-Angiografie
• digitale Subtraktionsangiografie
• Computertomografie (CT)
• Kernspintomografie/Magnetresonanztomografie (MRT)
• Duplexsonografie
• Dopplersonografie/Ultraschall
• moderner C-Bogen im OP mit Carbontisch
• Dialyseabteilung

Für unsere niedergelassenen Kollegen bietet unser Zentrum verlässliche Ansprechpartner mit einem großen Erfahrungsschatz in allen Belangen rund um die Aufnahme und die Organisation von Untersuchungen sowie Behandlungen von Menschen mit Dialyse-Shunts. Auch für unsere Patienten sind sie wichtige Ansprechpartner für die Koordination ihres Aufenthalts:

Unser Shunt-Referenzzentrum wurde durch die Fachgesellschaften für Nephrologie, Gefäßmedizin, interventionelle Radiologie und Angiologie zertifiziert. Es wird regelmäßig von externen Einrichtungen hinsichtlich der Qualität überprüft. Darüber hinaus finden auch weitere Qualitätskontrollen intern wie extern statt. So wird beispielsweise in Kooperation mit niedergelassenen Kollegen der postoperative Verlauf nachgehalten und ein Qualitätszirkel Nephrologie abgehalten.