Thoraxchirurgie

Bei einer Hyperhidrose produzieren die betroffenen Personen mehr Schweiß als für die Regulation der Körpertemperatur notwendig ist. Diese vermehrte Schweißproduktion kann den ganzen Körper betreffen oder nur an bestimmten Körperstellen besonders ausgeprägt sein. Typischerweise sind Hände, Achselhöhlen oder Füße am stärksten betroffen. Viele der Betroffenen glauben sich mit dem vermehrten Schwitzen abfinden zu müssen. Unsere Klinik bietet wirksame Behandlungsmöglichkeiten.

Neben verschiedenen lokalen Behandlungsmöglichkeiten wie Deodorants, Aluminiumhydroxid-Creme oder die Iontophorese für das Schwitzen an Händen und Füßen gibt es auch medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten (Anticholinergika, Betablocker, Neuroleptika). Eine weitere Möglichkeit der Behandlung besteht im lokalen Spritzen von Botulinumtoxin. Diese Behandlung muss aber beim Nachlassen der Wirkung (das heißt nach drei bis sechs Monaten) wiederholt werden.

Eine definitive Lösung bietet die thorakoskopische Sympathektomie. Bei dieser Methode wird der Teil der sympathischen Nerven durchtrennt oder entfernt, der das Schwitzen in der zugehörigen Region reguliert. Dies geschieht heutzutage in Form einer videoassistierten minimal-invasiven Technik ("Schlüsselloch-Chirurgie") auf bis zu drei Segmenten. Unter Vollnarkose werden pro Seite zwei kleine Schnitte am vorderen Ende der Achselhöhle angebracht, wo die Operation durchgeführt wird und anschließend ein dünner Schlauch (Thoraxdrainage) zur Wiederherstellung des Unterdrucks herausgeführt wird. Diese Schläuche werden in der Regel noch während der Operation entfernt. Die meisten Patienten können am Abend des Operationstags nach Hause gehen. Diese Operation stellt in den Händen der geübten Chirurgen unserer Klinik eine Routineoperation dar und ist mit geringen Risiken verbunden.

Durch diese Operation werden die Hände der Patienten in 95 bis 100 Prozent der Fälle absolut trockengelegt. Häufig tritt nach der Operation an anderen Körperstellen ein leicht vermehrtes Schwitzen auf (kompensatorische Hyperhidrose), was aber vom weit überwiegenden Teil der operierten Patienten als nicht störend empfunden wird. Extrem selten tritt nach der Operation ein so genanntes Horner-Syndrom auf. Dies bedeutet, dass das Oberlid leicht hängt und die Pupille etwas enger gestellt ist. Auf die Sehleistung hat dies keinen Einfluss.