Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie

Da es sich bei tDCS um eine innovative Behandlungsalternative für neuropsychiatrische Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen handelt, gilt es in diesem Teil des Projekts zu überprüfen, welche Parameter und Faktoren zu einem optimalen Stimulationsergebnis führen.

Aus diesem Grund wird in diesem Teil des Projektes bei Kindern und Jugendlichen ohne psychische Störungen die Wirkweise von tDCS in Abhängigkeit interindividueller Unterschiede in funktionellen Verknüpfungen von Hirnarealen, des Entwicklungsstands sowie genetischer Faktoren berücksichtigt. Dies hat zum Ziel, Erkenntnisse über die Individualisierung von Stimulationsparametern zu erlangen, um so die Behandlung mit tDCS zu optimieren.

In einer Vielzahl von neurophysiologischen und bildgebenden Studien konnte gezeigt werden, dass die Symptome einer ADHS (Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität) sowie mit der Störung assoziierte neuropsychologische Defizite (z.B. Defizite im Arbeitsgedächtnis, der Daueraufmerksamkeit sowie der Impulskontrolle) mit einer verringerten Aktivität in u.a. vorderen Hirnregionen einhergehen. Es konnte gezeigt werden, dass diese verringerte Aktivität durch pharmakologische oder verhaltenstherapeutische Behandlungen normalisiert werden kann. Es gibt erst vielversprechende Befunde dafür, dass auch tDCS sicher, nebenwirkungsarm und effizient zu so einer Normalisierung führen kann. In der Studie 2 wird aus diesem Grund an mehreren Standorten systematisch die Wirksamkeit von tDCS bei Kindern und Jugendlichen mit AD(H)S anhand von Symptomeinschätzungen, Computeraufgaben zum Arbeitsgedächtnis und zur Aufmerksamkeit, sowie EEG- und MRT-Messungen untersucht. Zusätzlich wird untersucht, inwiefern die Methode in den Alltag integrierbar ist. Teilnehmende Familien werden hierfür in die Bedienung des Systems eingewiesen und können die Stimulationssitzungen Zuhause durchführen.

Autismus-Spektrums-Störungen sind mit einer abnormalen neuronalen Konnektivität assoziiert, die unter anderem mit den störungsspezifischen Beeinträchtigungen der sozialen Kommunikation und einer beeinträchtigten Perspektivenübernahme in Beziehung steht. Neueste Studien konnten Evidenzen für eine Verbesserung autistischer Symptome durch tDCS liefern. Durch einen Mangel an pharmakologischen Behandlungsmöglichkeiten der Kernsymptome der ASS stellt tDCS eine vielversprechende Behandlungsmöglichkeit dar, die vor allem Probleme der sozialen Interaktion und sozialen Kognition adressiert.