• Unfruchtbarkeit
• krampfartige Schmerzen
  • bei der Regelblutung
  • beim Geschlechtsverkehr
  • im Bauch
  • im Rücken
  • in den Flanken
  • beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen
• Harnstau

Der nächste Schritt ist eine gynäkologische Untersuchung. Dazu gehört, dass der Arzt bzw. die Ärztin die Bauchdecke, die Scheide, den Muttermund und Enddarm abtastet. Hinweise auf eine Endometriose geben hier unter anderem:

• Schmerzen
• Verhärtungen
• Verwachsungen.

Wertvolle Informationen werden auch aus Ultraschall-Untersuchungen über die Bauchdecke und über die Scheide (transvaginale Sonografie) gewonnen. Es lassen sich damit oftmals größere Endometriose-Herde sowie Zysten und Verwachsungen erkennen.

Der Ultraschall über die Scheide ist besonders geeignet, um Zysten der Eierstöcke nachzuweisen. Auch bei Verdacht auf Endometriose-Herde in der muskulären Gebärmutterwand (Adenomyose) ist der transvaginale Ultraschall notwendig.

Bestimmte Blutwerte oder einen validierten Test, der speziell auf eine Endometriose hinweist und durch eine einfache Blut-Untersuchung feststellbar wäre, gibt es aktuell noch nicht für die Diagnose dieser Erkrankung.

Vermutet die Ärztin bzw. der Arzt einen Endometriose-Befall der Harnwege, werden auch die Nieren mittels Ultraschall untersucht: Falls die Endometriose-Herde die Harnleiter verengen, ist es nämlich möglich, dass der Urin sich in die Niere zurückstaut und das Organ Schaden nimmt.

In einzelnen Fällen sind auch weitere Untersuchungen sinnvoll. Beispielsweise bringen bei einem vermuteten Befall der Blase oder des Enddarms eine Blasen-Spiegelung (Zystoskopie) beziehungsweise eine Enddarm-Spiegelung (Kolo-/Rektoskopie) Klarheit. In selteneren Fällen kommen neben dem Ultraschall andere bildgebende Verfahren wie eine Magnetresonanztomografie (MRT) zur Anwendung.

Wir unterstützen den Ansatz, die Therapie der Endometriose durch konservative Mittel zu behandeln, denn oft können sie ausreichend sein. Hier sind beispielsweise

• physikalische Therapie
• Umstellung der Ernährung
• psychophysiologische Therapieansätze (z.B. Entspannungstechniken)
• Akupunktur
• und andere geeignete Verfahren

zur Linderung der Beschwerden zu nennen. Durch eine hormonelle Behandlung können Beschwerden sogar langfristig aufgehoben werden. Diese Verfahren können auch eine operative Therapie ergänzen (Komplementäre Medizin).

Bei gravierenden Beschwerden oder Symptomen muss die Diagnose operativ gesichert und eine operative Therapie eingeleitet werden. Dabei schöpfen wir in unserer Klinik alle Möglichkeiten der minimalinvasiven Chirurgie aus. Bei ausgeprägter Erkrankung ist eine ausgedehnte Operation erforderlich, um die Endometriose komplett zu entfernen. Selbst in diesen Fällen ist eine Operation durch einen Bauchschnitt bei uns beinahe ausgeschlossen.

Natürlich bieten wir Ihnen auch die Möglichkeit, eine Zweitmeinung einzuholen, da Diagnostik und Behandlung der Endometriose sehr anspruchsvoll und entscheidend für Ihre Lebensqualität sind. Natürlich bieten wir Ihnen auch unsere Expertise für eine Zweitmeinung an, wenn bereits auswärtig Empfehlung eine Therapieempfehlung erfolgt ist (Sprechstunden).