Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie

Kinder und Jugendliche mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) haben insbesondere in der Schule Schwierigkeiten, sich über einen längeren Zeitraum zu konzentrieren und ihr Verhalten zu steuern. Dabei fällt es ihnen oft schwer Dinge auszublenden, die für die eigentliche Aufgabe nicht wichtig sind. In der vorliegenden Studie wollen wir untersuchen, ob durch wiederholte, sogenannte transkranielle Gleichstromstimulation über der vorderen Hirnrinde (Frontallappen) in Kombination mit dem BIT AD(H)S, unserem Intensivtraining in den Ferien, die Aufmerksamkeits- und Verhaltenskontrolle bedeutsam und langfristig verbessert werden können. Neben der klassischen Psychotherapie und der Psychopharmakologischen Therapie gibt es die Methode der transkraniellen Gleichstromstimulation (wir kürzen diesen Begriff aufgrund des englischen Begriffes „transcranial direct current stimulation“ mit tDCS ab). Da eine Vielzahl von Studien bereits positive Ergebnisse von tDCS belegen konnte, möchten wir das BIT AD(H)S zusammen mit tDCS anbieten, um im Idealfall ein noch besseres Ergebnis auf die Aufmerksamkeits- und Konzentrationsleistung als durch die alleinige BIT AD(H)S-Teilnahme zu bewirken.

Was ist transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS)?

Die Nervenzellen in unserem Körper senden und empfangen Informationen durch schwache elektrische Ströme. Bei der tDCS handelt es sich um eine Methode, mit der die Erregbarkeit von bestimmten Gehirnbereichen durch schwachen Strom beeinflusst werden kann. Transkraniell bedeutet dabei, dass die Stimulation an der Oberfläche des Kopfes, also von außen, durchgeführt wird. Bei der Behandlung mit tDCS fließt also ein sehr leichter Strom von der Kopfoberfläche durch die Schädeldecke.

Bei Kindern und Jugendlichen mit ADHS sind bestimmte Gehirnbereiche nicht ausreichend aktiv. Diese könnten schonend durch die Stimulation angeregt werden. In dieser Studie wird ein Bereich in der vorderen Hirnrinde (hinter der Stirn) stimuliert.

Für die Stimulation werden spezielle Elektroden auf der Kopfhaut angebracht. Bei der tDCS wird ein schwacher Strom über die Elektroden an der Kopfhaut zugeführt.

Wie ist der Ablauf der Studie und was muss ich bei der Teilnahme beachten?

Um herauszufinden, wie gut tDCS wirklich funktioniert, müssen wir alle Teilnehmer in zwei Gruppen aufteilen. Die eine Gruppe bekommt die echte tDCS-Stimulation und bei der anderen tut das Gerät nur so, als ob die Stimulation passiert. Man nennt dies Scheinstimulation oder Placebo. Die Stimulation wird also mit einer gleich erscheinenden Stimulation verglichen, die jedoch keine Wirkung hat. Der Vergleich mit dem Placebo dient dazu, die Auswirkung der Gleichstromstimulation besser beurteilen zu können.

Im Falle einer Teilnahme wird das Kind/der Jugendliche entweder transkranielle Gleichstromstimulation oder die Placebo-Stimulation erhalten. Ob das Kind/der Jugendliche die echte oder die Placebo-Stimulation erhält, entscheidet ein zuvor festgelegtes Zufallsverfahren. Dies ist vergleichbar mit dem Werfen einer Münze. Die Wahrscheinlichkeit, die Gleichstromstimulation zu erhalten, beträgt 50%.

Damit die Ergebnisse der Untersuchung nicht durch Erwartungen verfälscht werden und niemand schummeln kann, ist es notwendig, dass weder das Kind/der Jugendliche, dessen Eltern noch die Untersuchungsleiter wissen, welche Stimulation erhalten wird. Dieses Verfahren wird als „doppelblind“ bezeichnet. Sollte es zu dem Schutz des Kindes/des Jugendlichen notwendig sein, kann aber schnell festgestellt werden, in welche Gruppe das Kind/der Jugendliche eingeteilt war.

Welchen persönlichen Nutzen hat das Kind/der Jugendliche von der Teilnahme an der Studie?

Wenn das Kind/der Jugendliche die tatsächliche Stimulation erhält, können dessen AD(H)S Symptome möglicherweise zusätzlich gebessert werden.

Zudem können die Ergebnisse der Studie dazu beitragen, die Behandlung von ADHS bei anderen Kindern und Jugendlichen zukünftig zu verbessern.